Pakar kesehatan tidak setuju atas penggunaan beberapa obat untuk COVID-19

Pakar kesehatan tidak setuju atas penggunaan beberapa obat untuk COVID-19


Pejabat kesehatan di seluruh dunia berselisih tentang penggunaan obat-obatan tertentu untuk COVID-19, yang mengarah pada pilihan perawatan yang berbeda untuk pasien tergantung di mana mereka tinggal.

Pada hari Jumat, panel pedoman Organisasi Kesehatan Dunia menyarankan agar tidak menggunakan remdesivir antivirus untuk pasien yang dirawat di rumah sakit, mengatakan tidak ada bukti itu meningkatkan kelangsungan hidup atau menghindari kebutuhan akan mesin pernapasan.

Tetapi di AS dan banyak negara lain, obat tersebut telah menjadi standar perawatan sejak penelitian besar yang dipimpin pemerintah menemukan manfaat lain – obat ini mempersingkat waktu pemulihan untuk pasien yang dirawat di rumah sakit rata-rata lima hari, dari 15 hari menjadi 10 hari.

Di AS, panel pedoman federal dan beberapa kelompok medis terkemuka belum mendukung dua terapi lain yang diizinkan oleh Food and Drug Administration untuk penggunaan darurat – obat antibodi eksperimental Eli Lilly dan plasma pemulihan, yang berasal dari darah para penyintas COVID-19. Kelompok tersebut mengatakan tidak ada cukup bukti untuk merekomendasikan atau menentang mereka.

Dokter juga tetap tidak yakin tentang kapan dan kapan tidak menggunakan satu-satunya obat yang diketahui dapat meningkatkan kelangsungan hidup pasien COVID-19 yang paling sakit: deksametason atau steroid serupa.

Dan keadaan menjadi lebih suram dengan berita hari Kamis bahwa obat anti-inflamasi tocilizumab dapat membantu. Seperti penelitian utama WHO tentang remdesivir, hasil awal tentang tocilizumab belum dipublikasikan atau ditinjau sepenuhnya oleh ilmuwan independen, membuat dokter tidak jelas tentang apa yang harus dilakukan.

“Ini benar-benar kebingungan,” kata Dr. Derek Angus dari University of Pittsburgh, yang terlibat dalam penelitian yang menguji banyak perawatan ini. Kita perlu melihat detailnya.

Dr Rochelle Walensky, kepala penyakit menular di Rumah Sakit Umum Massachusetts, setuju.

“Sangat sulit untuk mempraktikkan kedokteran dengan rilis pers,” katanya di podcast Kamis dengan editor jurnal medis. Sampai pedoman National Institutes of Health mengesahkan pengobatan, “Saya benar-benar enggan … menyebutnya ‘standar perawatan’.”

Angus mengatakan ada pertanyaan yang sah tentang semua studi obat.

“Bukan hal yang aneh jika pedoman profesional saling tidak setuju, hanya saja itu semua di bawah mikroskop dengan COVID-19,” katanya.

Keretakan atas remdesivir, yang dijual sebagai Veklury, oleh Gilead Sciences Inc., adalah yang paling serius. Pedoman WHO menekankan bahwa obat tersebut tidak menyelamatkan nyawa, sangat didasarkan pada penelitian yang disponsori WHO yang lebih besar tetapi jauh lebih tidak ketat daripada yang dipimpin AS yang menemukan bahwa obat itu memiliki manfaat lain.

Obat ini diberikan secara intravena selama sekitar lima hari, dan biayanya yang tinggi serta kurangnya “efek yang berarti” pada kematian menjadikannya pilihan yang buruk, panel WHO menyimpulkan.

Gilead mengenakan biaya $ 3.120 untuk kursus pengobatan tipikal untuk pasien dengan asuransi swasta dan $ 2.340 untuk orang-orang yang ditanggung oleh program kesehatan pemerintah di AS dan negara maju lainnya. Di negara miskin atau berpenghasilan menengah, versi yang jauh lebih murah dijual oleh pembuat generik.

Harga mungkin membuat permintaan remdesivir tetap rendah. Pada bulan Oktober, pejabat kesehatan AS mengatakan bahwa rumah sakit hanya membeli sekitar sepertiga dari dosis yang ditawarkan selama beberapa bulan sebelumnya, ketika persediaan obat terbatas. Antara Juli dan September, 500.000 kursus pengobatan disediakan untuk departemen kesehatan negara bagian dan lokal tetapi hanya sekitar 161.000 yang dibeli.

Dalam perkembangan terpisah, FDA pada hari Kamis memberikan otorisasi darurat untuk menggunakan obat anti-inflamasi lain, baricitinib, untuk digunakan dengan remdesivir. Menambahkan baricitinib memangkas satu hari tambahan dari waktu pemulihan rata-rata untuk pasien yang dirawat di rumah sakit parah dalam satu penelitian.

Lilly sekarang menjual baricitinib sebagai Olumiant untuk mengobati rheumatoid arthritis, yang terjadi ketika sistem kekebalan pasien yang salah atau bereaksi berlebihan menyerang persendian, menyebabkan peradangan. Sistem kekebalan yang terlalu aktif juga dapat menyebabkan masalah serius pada pasien virus corona.


Silahkan kunjungi juga, Halaman situs resmi : Hongkong Prize

About US | Email Us | Privacy Policy | Terms and Conditions | Disclaimer