Studi besar mendukung pil kombo murah untuk menurunkan risiko jantung

Studi besar mendukung pil kombo murah untuk menurunkan risiko jantung


Pil harian yang menggabungkan obat kolesterol dan tiga obat tekanan darah, diminum dengan aspirin dosis rendah, mengurangi risiko serangan jantung, stroke, dan kematian terkait jantung hampir sepertiga dalam penelitian internasional besar yang diharapkan mengarah pada penggunaan yang lebih luas dari pendekatan “polipil” ini.

Selama lebih dari satu dekade, dokter telah menguji apakah pil kombo all-in-one yang murah dapat mempermudah pencegahan penyakit jantung, pembunuh nomor satu di dunia. Hasil hari Jumat menunjukkan nilainya – dan tidak hanya untuk negara-negara miskin.

“Ini untuk semua negara yang masuk akal,” kata Dr. Salim Yusuf dari Universitas McMaster di Hamilton, Kanada. “Jika negara kaya tidak menginginkan keuntungan, itu hak prerogatif mereka.”

Dia membantu memimpin penelitian dan memberikan hasil di American Heart Assn. konferensi. Hasilnya juga diterbitkan oleh New England Journal of Medicine.

Setidaknya setengah lusin perusahaan menjual polip di luar Amerika Serikat, termasuk beberapa di Eropa, tetapi tidak banyak digunakan atau dipasarkan. Dokter enggan meresepkannya sebagian karena tidak ada penelitian internasional yang besar yang menunjukkan bahwa obat ini dapat menurunkan serangan jantung dan kematian – tidak hanya faktor risiko seperti tekanan darah tinggi.

“Saya pikir ini akan berubah dengan hasil kami,” kata Yusuf.

Seorang ahli independen setuju.

Studi ini sangat penting dan “data terbaik yang kami miliki sejauh ini” tentang polipil, kata Dr. Eugene Yang, seorang spesialis jantung Universitas Washington yang memimpin panel pencegahan penyakit jantung untuk American College of Cardiology.

Di Amerika Serikat, “Saya pasti bisa melihat” menggunakan polipil di tempat-tempat dengan kesenjangan kesehatan yang besar dan akses ke masalah perawatan, katanya. Satu penelitian kecil tahun lalu di Alabama menyarankan manfaat.

Studi baru menguji Polycap, pil dari Cadila Pharmaceuticals Ltd. yang berbasis di India yang mengandung tiga obat tekanan darah (atenolol, ramipril dan diuretic hydrochlorothiazide) ditambah statin penurun kolesterol. Di India dijual dengan harga sekitar 33 sen per pil.

Peneliti mendaftarkan lebih dari 5.700 orang, terutama di India dan Filipina ditambah Kolombia, Kanada, Malaysia, Indonesia, Bangladesh, Tanzania dan Tunisia. Pria harus berusia minimal 50 tahun dan wanita setidaknya 55 tahun. Semua berisiko sedang mengalami masalah jantung karena tekanan darah tinggi, diabetes, atau kondisi lain.

Mereka dibagi menjadi beberapa kelompok dan diberi aspirin dosis rendah (75 miligram), polipil saja, polipil ditambah aspirin atau pil plasebo. Satu kelompok ditugaskan untuk mendapatkan vitamin D, tetapi hasil tersebut belum tersedia.

Baik peserta maupun dokter mereka tidak tahu siapa yang meminum apa sampai penelitian berakhir.

Penelitian itu akan berjalan selama lima tahun dan melibatkan 7.000 orang, tetapi masalah pengiriman obat dan pandemi COVID-19 memaksa para peneliti untuk mempersingkatnya.

Setelah rata-rata lebih dari empat tahun, aspirin saja tidak membuat perbedaan yang signifikan, dan polipil saja menunjukkan kecenderungan ke arah manfaat yang sederhana.

Namun, polipil plus aspirin menunjukkan nilai yang jelas, mengurangi masalah terkait jantung dan kematian hingga 31%. Sekitar 4% orang dalam kelompok ini meninggal atau menderita salah satu masalah jantung yang dilacak dibandingkan hampir 6% dari mereka yang menggunakan pil plasebo.

Efek sampingnya minimal. Sekitar 1,5% lebih dari pengguna polypill mengalami pusing atau tekanan darah rendah, tetapi mereka dapat dialihkan ke dosis yang lebih rendah jika itu terjadi, kata Yusuf.

“Kami sekarang memiliki bukti langsung” dari beberapa penelitian dengan hasil yang jelas dan konsisten dan tidak ada masalah keamanan tentang nilai polip, kata Anushka Patel, ahli jantung di Royal Prince Alfred Hospital di Sydney, Australia, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut.

“Dampak kesehatan masyarakat … bisa sangat besar,” katanya.

Studi ini didanai oleh Wellcome Trust, sebuah badan amal Inggris yang mendukung penelitian; Cadila Pharmaceuticals; dan organisasi penelitian publik dan swasta lainnya.

Yusuf mengatakan perusahaan polypill perlu meminta persetujuan regulator untuk menjual pil di berbagai negara dan pembuat obat generik mungkin bekerja sama dengan perusahaan asuransi besar untuk menawarkan terapi. Dia berharap bahwa komite dan kelompok pedoman seperti Wellcome Trust, Federasi Kesehatan Dunia dan Organisasi Kesehatan Dunia akan menganjurkan pendekatan ini. Banyak yang telah mempromosikan konsep tersebut di jurnal medis.


Silahkan kunjungi juga, Halaman situs resmi : Hongkong Prize

About US | Email Us | Privacy Policy | Terms and Conditions | Disclaimer